Глисты при беременности: влияние на плод, как избавиться, лечение, профилактика

Симптомы глистных инвазий у беременных

У большинства женщин беременность сопровождается рядом патологических симптомов, которые расцениваются как вариант нормы в первом триместре гестации: диспепсия — тошнота, вплоть до рвоты, изменение аппетита, общая слабость, недомогание, сонливость и другие.

Многие неспецифические симптомы коррелируют с признаками глистной инвазии, но ввиду недостаточной диагностической настороженности врачей женских консультаций и самих беременных дам в отношении паразитарных заболеваний, гельминтозы остаются последними в дифференциальном ряду и зачастую, к сожалению, вообще не рассматриваются.

Нельзя забывать, что в группу риска заражения попадают в большей степени опытные мамы, уже имеющие маленьких детей, которые в свою очередь с радостью возятся с уличными собачками и кошечками, играют в песочницах и с удовольствием могут слопать немытые фрукты и овощи. Таким образом малыши становятся источником инфицирования друг друга, а также беременных мам.

Своевременное выявление и патогенетическое лечение позволяет избежать полипрагмазии и некорректной терапии анемий беременных, ранних токсикозов и обострений хронических гастроэнтерологических заболеваний.

Каждый гельминтоз имеет свои характерные клинические проявления и цикличность, но есть и общие симптомы, сходные с проявлениями раннего токсикоза беременных и другими состояниями, обусловленными текущим статусом:

1. Чаще всего женщин беспокоит тошнота (примерно 1/3 инфицированных беременных),
2. Рвота, гастралгии, не связанные с питанием; слюнотечение.
3. Иногда пациентки жалуются на вегетативную симптоматику в виде периодических головокружений, грозящих потерей сознания, колющие боли в области сердца.
4. Патологическая сонливость, снижение концентрации внимания, головные боли.
5. Нарушения углеводного обмена — гипо- и гипергликемия.
6. Практически у 50% инфицированных выявляется артериальная гипотензия неясной этиологии, сопровождая весь период беременности на фоне инвазии. Патогенез ее возникновения — действие токсических продуктов жизнедеятельности гельминтов на особенно чувствительную вегетативную нервную систему беременной женщины. Гипотензия почти всегда встречается при персистенции крупных цестод, и часто при трихоцефалезе, аскаридозе.
7. У 1/3 пациенток возникает гипохромная железодефицитная анемия, которая даже у практически здоровых женщин осложняет течение беременности со второй половины и требует коррекции препаратами железа.

Наиболее часто провоцируют развитие анемии уже с 1-го триместра такие заболевания как — анкилостомоз, стронгилоидоз и трихоцефалез). При дифиллоботриозе развивается В-12- дефицитная анемия. Как правило, стандартное лечение анемий не эффективно или недолговечно, так как этиологический фактор в этом случае не устраняется.

Механизм потери красных клеток крови в том, что токсины паразитов приводят к повышению проницаемости капилляров, вызывают контактную кровоточивость раздраженной стенки кишечника, поглощают питательные вещества организма матери, в том числе железо и другие микро- и макроэлементы, необходимые маме и малышу.

• Некоторые виды гельминтов и их личинок проникают в паренхиму печени, вызывая механические повреждения (закупорку желчевыводящих протоков, желтуху) и снижая ее функциональную активность.
• В том числе изменяется синтез факторов свертывания крови и ферменты метаболизма.
• Недостаточное количество факторов свертывания опасно возникновением ретрохориальных гематом, угрожающих самопроизвольных выкидышей и послеродовыми кровотечениями.

Аскаридоз и трихоцефалез сопровождается нарушением углеводного обмена: гипо- и гипергликемией, которые сказываются на состоянии беременной. А гипергликемию паразитарного генеза легко спутать с гестационным сахарным диабетом. Нахождение самих гельминтов и их жизненных форм в мочеполовой системе, иногда приводит к раздражению эпителия, повреждению мелких сосудов, вторичному инфицированию, клиническим проявлениям цистита, пиелонефритов и т.д.

Гельминты имеют специфический жизненный цикл, и их формы способны «путешествовать» по организму.

• Так, личинки паразитов при аскаридозе и стронгилоидозе могут обострять течение хронических заболеваний органов дыхания, провоцировать приступы бронхиальной астмы при прохождении их по пути малого круга кровообращения.
• Токсические продукты их метаболизма и реакция иммунной системы организма-хозяина так же обуславливают рецидивы бронхообструкции.
• Стронгилоидоз сопровождается миграцией личинок паразитов в кожу с возникновением аллергического поражения. Инвазия ленточными червями часто дает лихорадку неясного генеза, ухудшение общего самочувствия беременных.
• Аскаридоз и другие паразитозы опасны тем, что крупные или многочисленные особи могут вызвать механическую острую кишечную непроходимость, закупорку желчевыводящих путей, абсцессы печени, перфорации кишечной стенки с развитием перитонита и другие осложнения, требующие неотложной хирургической помощи.

Лечение гельминтоза устраняет все экстрагенитальные патологии, осложняющие течение беременности.

Диагностика

При активной жизнедеятельности паразитов и отсутствии какого-либо лечения, некоторые гельминты начинают визуально просматриваться в фекалиях. Например, острицы во время беременности выглядят как небольшие белые червячки, длина которых не превышает 1 см. Намного реже обнаруживают себя аскариды, поэтому они приносят больше вреда организму, тайно паразитируя в нем, отравляя и нарушая функциональность различных органов и систем.

Если все таки аскариды появились в каловых массах, значит, организм ими переполнен.

Безусловно, смотреть на подобное спокойно практически невозможно, особенно для будущей мамы. Но в большинстве случаев, женщина узнает о наличии гельминтозов в организме не самостоятельно, а посредством анализа на исследование кала на яйца глистов.

Анализ кала применяется в паразитологии не одно десятилетие. Однако на практике его достоверность не всегда подтверждается фактами. Это обусловлено тем, что не все лаборанты в наши дни стремятся добросовестно выполнить свой труд, а, во-вторых, его выполнение на самом деле не является такой уж простой задачей — существует много различных нюансов.

Итак, чтобы исследование кала на яйца глистов было максимально информативным, анализ должен проводиться 3 дня подряд, при этом фекалии для него должны быть свежесобранными, еще теплыми. Нельзя собирать кал заранее, хранить на балконе или в комнатных условиях даже несколько часов, так как в этом случае результат исследования, скорее всего, будет неинформативным. Выполнить подобное, да еще и в течение 3 дней, для большинства людей становится практически невыполнимой задачей.

Поэтому, часто анализ кала на яйца глистов дает отрицательный результат. Если паразиты не обнаружены, диагностика на это обычно заканчивается. При выявлении глист, необходимо в первую очередь, определить к какому типу они принадлежат. В случае обнаружения аскарид, обязательно назначается дополнительное УЗИ исследование и анализ плодных вод, это необходимо для исключения поражения глистными инвазиями будущего ребенка.

Опасность глистов во время беременности

Любая болезнь несет опасность не только маме, но и ребенку, находящемуся в утробе.
Глисты во время беременности опасны тем, что их нельзя выводить обычными лекарственными препаратами, поскольку они имеют слишком сильное действие.

А если не заняться лечением, то у ребенка и мамы возможны аллергические реакции из-за контакта с токсинами, которые выделяются гельминтами. Может развиться кислородное голодание. Наибольшую опасность для жизни ребенка несут аскариды. Они пробуравливают стенку околоплодного яйца и селятся в любых органах плода.

Для женщины глисты при беременности могут обернуться сильнейшим токсикозом, аллергическими сыпями. Гельминты насыщаются полезными минералами из организма хозяина, таким образом, женщине придется делиться не только с будущим малышом, но и с паразитами. Это неизбежно скажется на состоянии кожи, зубов, волос и на развитии малыша, которому может не хватить важных элементов.

Влияние гельминтозов на плод

Беременность женщин, имеющих глистную инвазию, как правило, протекает на фоне угрозы прерывания на ранних сроках, угрозы преждевременных родов. У небеременных могут возникать сложности с зачатием и привычное невынашивание беременности неясной этиологии. Все эти осложнения обусловлены общим токсическим, ослабляющим организм влиянием гельминтов и их способностью провоцировать и обострять общесоматические заболевания.

Прямого токсического влияния на плод паразиты не оказывают, однако токсичные продукты их метаболизма, отравляющие организм мамы, могут негативно влиять и на плод.

Ухудшение состояния матери, нарушение гемодинамики в комплексе «мать-плацента-плод», снижение коагуляционных свойств крови мамы, антигенная нагрузка — все эти факторы могут патологиям.

Возможность внутриутробного заражения и пороков развития плода пока не доказана медицинскими исследованиями. После рождения малыш вновь может столкнуться с проблемой гельминтов: токсические продукты обмена веществ паразитов выделяются с секретом молочных желез матери и попадая в пищеварительный тракт ребенка, могут вызывать диспептический сидром и нарушение становления кишечной флоры. Эти симптомы быстро купируются после дегельминтизации мамы.

Врачи акушеры-гинекологи и инфекционисты считают, что этиотропная терапия гельминтозов при своевременной диагностике может проводится во время гестации, так как исходы беременности объективно лучше после проведенного лечения, чем без него.

Основные “побочные эффекты”

Глисты при беременности могут навредить не только маме, но и малышу. Среди основных “побочных эффектов” глистных инвазий можно выделить:

• Аллергия на токсины, выделяемые гельминтами;
• Гипоксия плода;
• Анемия;
• Токсикоз;
• Дефицит полезных веществ, поскольку гельминты насыщаются поступающими минералами;
• Ухудшение состояния кожи, волос и зубов матери;
• Сильная отечность ног;
• Сердечная недостаточность;
• Осложненные роды;
• Выкидыш;
• Задержка развития малыша;
• Врожденные патологии;
• Множественные кровоизлияния в мозг плода;
• Недостаточный рост и вес ребенка;
• Отсутствие адаптации малыша к внешнему миру.

Наибольшую опасность представляют аскариды. Они способны проникнуть в околоплодное яйцо и поселиться в организме малыша, в результате чего происходит внутриутробное заражение малыша. Если аскарида проникнет в мозг или легкие плода, ребенок может погибнуть в утробе или сразу после рождения.

Пути заражения

Нужно отметить, что от попадания паразитов в организм не застрахован ни один человека. Каждый, даже самый аккуратный индивид, может легко столкнуться с этой проблемой.

Однако в большинстве случаев от гельминтоза страдают те, кто не придерживается правил личной гигиены и других профилактических рекомендаций.

Чаще всего заражение происходит в следующих случаях:

1. Через плохо вымытые овощи и фрукты – на них гельминты попадают из зараженной почвы или удобрений. Любой навоз просто кишит личинками гельминтов.
2. Через деньги – купюры проходят через огромное количество рук, поэтому риск наличия на них яиц гельминтов крайне высок.
3. Через воду в реках и озерах – в таких водах присутствует огромное количество различных микроорганизмов, среди которых легко могут присутствовать яйца гельминтов.
4. Через домашних питомцев – на улице они не отличаются аккуратностью и легко могут съесть чужие фекалии, зараженные глистами. Впоследствии они могут облизать вас, вызвав гельминтоз. Также паразиты легко могут закрепиться на шерсти.
5. Через мясо и рыбу – это наиболее распространенный способ заражения глистами у беременных. Всю пищу необходимо тщательно обрабатывать на огне, чтобы окончательно убить паразитов.

Лечить или не лечить?

У врачей сформировалось 2 противоположных взгляда на эту проблему. Одни утверждают, что лечение глистов во время беременности нужно начинать как можно раньше, ведь глисты, особенно из семейства аскарид, представляют собой серьезную угрозу для плода. Это, кстати, ремарка к вопросу об опасности глистов именно при беременности.

Дело в том, что личики аскарид способны локализоваться на теле плода, проникая через плаценту. Если они атакуют головной мозг эмбриона, роды будут проходить тяжело, поскольку у младенца будут увеличены размеры головы.

Но и для других органов повреждение гельминтами не пройдет бесследно – например, если пострадают легкие, то в будущем ребенок будет часто страдать от бронхитов, ОРВИ, пневмонии, и это будет очень сложно исправить даже с помощью антибиотиков.

Вторая группа врачей считает, что различные паразиты в период вынашивания малыша – это, конечно, не слишком приятно, но все же риск не настолько велик, чтобы пить столь сильнодействующие препараты, как антигистаминные лекарства, и предлагают перетерпеть некоторые неудобства.

Перетерпеть, кстати, порой бывает достаточно тяжело, ведь глисты – это в любом случае дискомфорт и неприятные ощущения. Как ни крути, снова оказывается верной истина, что профилактика лучше, чем лечение. Но если так уж получилось и врач назначает вам какие-то таблетки от глистов, то предлагаем ознакомиться с видами медикаментов, используемых для решения этой проблемы.

Поздние сроки беременности

Со 2-го триместра беременности врачи могут прописать пациентке более сильное средство от глистов , так как жизненно-важные органы и системы у малыша уже будут сформированы. Обычно антигельминтный сильный медикамент назначается при появлении выраженной симптоматики, дискомфорта, риска развития патологии у ребенка.

Стоит учесть, что в инструкции к этим лекарственным средствам есть пункт, запрещающий их использование во время беременности, поэтому самолечением с помощью таких препаратов заниматься ни в коем случае нельзя. Целесообразность их приема может определить только врач на основе анализов.

Перед тем как назначить лечение, доктор проверяет состояние женщины и плода, оценивает эффективность приема необходимых лекарств, всевозможные риски от их воздействия на организм матери и ребенка, тяжесть паразитарного поражения, вид глистов.

Необходимо знать, что существуют такие виды гельминтов, например, аскариды, которые имеют возможность перемещаться из организма матери в плод через плаценту, при этом поражая органы будущих малышей.

При наличии риска внутриутробного заражения в обязательном порядке назначается лекарство от глистов для беременных. При подборе медикаментов для будущей матери следует обратить внимание на количество активных веществ, всасывающихся в кровь.

Отдать предпочтение следует тому препарату, где самый низкий процент всасывания этих веществ в кровь. Это обусловлено тем, что при такой ситуации снижается отрицательное воздействие лекарства на малыша.

Профилактика глистов у беременных

Правила гигиены при беременности должны стоять на первом плане.

Рекомендации, которые помогут избежать появления в организме глистов, довольно просты:

• тщательное мытье рук после посещения общественных мест, магазинов, аптек, туалета; после общения с животными; перед едой;
• важна гигиена половых органов. Подмывание проводится минимум 2 раза в день и необходимо обязательно использовать мыло или гель. Руки после процедуры вымываются отдельно с мылом, вытираются другим чистым полотенцем;
• овощи и фрукты нельзя есть свежесобранными с грядки, даже если они с собственного огорода. Перед едой овощи не только промывают проточной водой, но и дополнительно ошпаривают кипятком;
• мясные и рыбные продукты наиболее опасны в плане заражения гельминтами. Поэтому блюда их этих продуктов должны подвергаться тщательной тепловой обработке. Разделочные доски, используемые для мясных и рыбных продуктов должны вымываться и обдаваться кипятком;
• насекомые и грызуны являются переносчиками многих опасных болезней, они могут стать причиной появления глистов в организме человека. Не следует допускать контакта мух и мышей с продуктами. От комаров можно использовать жидкости, аэрозоли, пластинки;
• постельное белье необходимо стирать при высокой температуре и проглаживать утюгом или отпаривателем. Так глистам не останется никакого шанса на выживание;
• нижнее белье следует стирать ежедневно и проглаживать, чтобы убить паразитов;
• такая вредная привычка, как обкусывание ногтей, опасна из-за того, что под ногтями собирается не только грязь, там же можно найти и яйца глистов. Поэтому следует избавиться от привычки грызть ногти. Можно сделать красивый маникюр, чтобы не было желания его погрызть и подхватить расстройство желудка или глисты;
• если в доме живут питомцы, необходимо как можно чаще проводить влажную уборку помещения с использованием дезсредств. Собаки и коты должны проходить периодическое лечение от глистов специальными ветеринарными препаратами.

Придерживаясь профилактических рекомендаций, заразиться глистами будет гораздо сложнее.

Особенности приема антигельминтных средств

Неправильный прием препаратов от глистов во время беременности приводит к ряду побочных эффектов, которые небезопасны для матери и ее нерождённого ребенка. Опасные признаки, которые могут проявляться после начала терапии:

• усиление токсикоза после первого триместра;
• врожденные патологии у ребенка;
• преждевременные роды;
• плохое самочувствие женщины (снижение аппетита, боли в суставах).

Самым страшным последствием неправильной терапии может стать выкидыш, спровоцированный злоупотреблением сильнодействующих медикаментов.

Лекарства от глистов

Средств от глистов великое множество. По большому счету, если бы вы не были беременны, можно было бы без проблем пройти курс лечения практически любым из них и забыть о глистах. Но если речь идет о будущей мамочке, то понятно, что препараты должны быть безопасными.

Опаснее всего прием любых сильнодействующих препаратов в первом триместре беременности – именно в этот период у плода закладываются все жизненно важные органы и системы, а это означает, что любое негативное воздействие может стать причиной развития каких-либо патологий. Сильнодействующие лекарства могут даже спровоцировать выкидыш.

Вы же помните о том, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или произвольно менять дозировку лекарства. Беременность – не время для экспериментов с медикаментами! И все же вы можете попробовать избавиться от паразитов с помощью различных народных средств – благо, рецептов в копилке народной мудрости собралось немало.

Таблетки от глистов

Для будущих мам подбираются специальные медикаменты, которые не окажут пагубного воздействия на их организм, а также на присутствующий в утробе плод.

Борьба с глистами для беременных женщин выполняется с применением следующих препаратов:

• Празиквантел;
• Фенасал;
• Принател;
• Гельминтокс;
• Декарис.

Каждый препарат имеет отличия в составе, а также стоимости. Кроме того, различия присутствуют и в воздействии медикаментов на человеческий организм и присутствующие в нем инородные микроорганизмы. Специалисты, при борьбе с глистами, назначают не только лечебный препарат, но также и вспомогательные медикаменты (витамины, лекарства для стабилизации функционирования ЖКТ, противовоспалительные медикаменты, составы, укрепляющие иммунную систему).

Возможные последствия приема антигельминтных препаратов для ребенка

Борьба с паразитами в женском организме при беременности, в первую очередь, отражается на здоровье плода.

Рассмотрим основные последствия для малыша, которые проявляются после употребления антигельминтных препаратов:

• ребенку в материнской утробе требуется больше питательных веществ для нормального развития;
• приостанавливается естественный рост плода из-за воздействия лекарственных компонентов препарата;
• при усугублении ситуации может быть спровоцирован выкидыш или преждевременные роды;
• в редких случаях, при чрезмерном потреблении медикаментов, без назначения врача, могут развиться хронические заболевания;
• не исключается мертворождение, если плод слабый, и на него оказано сильное воздействие лекарствами;
• последующее отставание в развитии после рождения малыша в сравнении с его сверстниками.

Подобные ситуации случаются не в обязательном порядке, однако вероятность их развития при самолечении увеличивается. Чтобы не столкнуться с такими ситуациями, перед терапией для избавления от глистов, обязательно проводится обследование у врача.

Народные средства от глистов при беременности

Если доктор разрешил, можно попробовать альтернативные варианты лечения от глистов при беременности. Подумывая, как избавиться от глистов при беременности, следует помнить об индивидуальных особенностях организма и изрядном преувеличении эффективности некоторых народных рецептов.

Важно! Все и любые способы лечить инвазии у беременных следует обсуждать с доктором. Рецепты, как избавиться от глистов во время беременности:

Рецепты, как избавиться от глистов во время беременности:

1. Кашицу из сырых нечищеных тыквенных семян в количестве 2 ст. л. каждый день.
2. По 0,5 ст. свежевыжатого свекольного сока натощак в течение недели. Перед употреблением сок следует отстоять в течение 1-2 часов в холодильнике.
3. Гранатовый сок по 200-300 мл раз в день в течение 14 дней.
4. Мякоть арбуза, рекомендуется при глистной инвазии, метод не самый лучший. Большая нагрузка на почки может привести к негативным эффектам, но если проблем нет, следует кушать арбузы в достаточном количестве, чтобы «вымыть» инвазии из организма.
5. Брусничный чай с валерианой: приготовить напиток следует из аптечного сбора сухих трав по инструкции.
6. Лук, чеснок – эти продукты являются природными противопаразитарными средствами, их следует кушать каждый день.
7. Редька – продукт опасный, однако помогает быстро избавляться от глистов любого типа.
8. Сбор ромашки аптечной и лаванды – отличный чай против паразитов.

Важно! Все рецепты следует пробовать только при отсутствии аллергических реакций. При любых недомоганиях лечение прекратить и обратиться к доктору

Противопоказания

Любые медикаменты в инструкции по применению имеют ряд противопоказаний.

Таблетки от глистов, как правило, включают следующие предостережения перед лечением:

• индивидуальная непереносимость лекарственных компонентов;
• хронические заболевания в организме;
• начальные этапы беременности;
• поздние этапы вынашивания плода в утробе;
• аллергические реакции на компоненты лекарства;
• патологии желудочно-кишечного тракта.

Также часто в противопоказаниях присутствуют заболевания кровеносной системы и врожденные патологии.

Если имеется какое-либо противопоказание, лечение сопровождается под пристальным наблюдением специалиста.